在全球范围内，慢性肾脏病（CKD）正逐渐成为威胁健康的“隐形杀手”。在发病初期，慢性肾脏病往往没有任何临床症状，若不定期体检，它可能悄无声息地发展，一旦出现肾脏的症状预警，往往意味着肾脏已经受到了不可逆的损伤，所以许多患者确诊时病情已不容乐观。2025年3月13日是第20个世界肾脏病日，今年的主题为“您的肾脏还好吗？及早诊断，护肾健康”。今天，就让我们深入了解这个健康“潜伏者”，提高对慢性肾脏病的认知，守护肾脏健康。

什么是慢性肾脏病

肾脏就像身体的“净化器”，承担着清除体内代谢废物、多余水分，维持电解质和酸碱平衡的重任。当各种原因导致肾脏结构或功能异常超过3个月，就被诊断为慢性肾脏病 ，临床表现为尿液成分改变（如蛋白尿、血尿）和或肾小球滤过率下降。

为什么会得慢性肾脏病

1.糖尿病

长期高血糖会损害肾脏的微血管，引发糖尿病肾病，是导致慢性肾脏病的重要原因。

2.高血压

血压长期居高不下，会增加肾脏血管压力，造成肾实质损伤。

3.自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，免疫系统攻击自身组织，肾脏也难以幸免。

4.遗传因素

多囊肾病、薄基底膜肾病等遗传性肾病，会通过基因传递，增加后代患病风险。

5.不良生活习惯

长期熬夜、过度劳累、滥用药物（如某些止痛药、抗生素）等，都在悄悄伤害肾脏。

慢性肾脏病有哪些症状

早期

症状隐匿，甚至没有任何不适，部分人可能仅出现轻微的乏力、腰酸、夜尿增多、泡沫尿，很容易被忽视。

进展期

出现水肿，先从眼睑、脚踝开始，逐渐蔓延至全身；尿液中泡沫增多且不易消散，提示蛋白尿；还可能伴有高血压、贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力。

晚期（尿毒症期）

肾脏功能严重受损，毒素在体内大量蓄积，引发恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等多系统症状。

如何发现和治疗慢性肾脏病

1. 定期体检：尿常规、肾功能、肾脏超声是筛查慢性肾脏病的重要手段，建议每年至少进行一次体检，高危人群更应增加检查频次。

2. 控制基础疾病：积极控制血糖、血压、血脂，严格遵医嘱服药，定期监测指标。

3. 饮食调整：遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则，减轻肾脏负担。避免高钾食物（如香蕉、橙子、西红柿等），以防血钾升高。

4. 药物治疗：根据病情遵医嘱使用降压药、降糖药、利尿剂、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂等，延缓疾病进展。

5. 透析和肾移植：当病情发展到终末期肾病，透析（血液透析、腹膜透析）或肾移植是维持生命的有效方法。透析是清除毒素和多余水分，帮助患者延续生命的希望。

慢性肾脏病并不可怕，早发现、早诊断、早治疗是关键。只要我们保持健康的生活方式，定期体检，关注肾脏健康，就能让“沉默的杀手”无机可乘 ，拥抱健康生活。