透析患者夏季保养指南
在炎热的夏季,高温、高湿、强热辐射的天气容易造成人体体温调节和水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能的改变,一旦身体无法适应,则可能造成体温异常升高不降,引起正常生理功能紊乱,导致中暑的出现。那么对于透析肾友来说,又有什么需要特别注意的呢?
Tips1
夏日是水果旺季,对于血液透析患者来说,在食用水果时,不仅要防止摄入过多水果导致体重增长超标,更要小心水果当中的钾,一不小心就容易出现高钾血症,患者要少吃或不吃西瓜、鲜枣、葡萄、桃子以及橙子等。
Tips2
炎炎夏日易造成肾脏的最大损害,那就是“缺水”了。由于高温引起的大量出汗,肾友们要谨防缺水!缺水严重会造成尿液浓缩,尿蛋白沉积加重对肾脏的损害。同时,肌酐、尿酸等毒素的蓄积也会加重肾脏代谢的负担。所以一定要注意:夏日时节要随时保持水分的补充,少量多次喝水,保证体内水分的平衡,同时也可减轻肾脏过滤负担。
Tips3
许多肾友在锻炼大量出汗后,为了避免体重增长,过于严格地限制了水分的摄入,导致水分及电解质无法得到及时补充,造成低血压及电解质紊乱的状况。其实,进行体育锻炼的肾友,可以在运动过程中少量多次的补充水分,但不建议饮用运动饮料。
Tips4
在高温的环境中,很多因素可以影响体温的自我调节。但是我们建议肾友出汗后不要马上把空调冷气开到最大,更不要开着空调或者风扇睡觉,防止一热一冷造成感冒发烧等问题的出现。
Tips5
夏天出汗较多,患者内瘘穿刺当天沾水后容易增加穿刺处感染风险,洗浴时需要注意防水,保护好穿刺点;有CUFF的透析导管容易因反复汗湿而出现皮肤出口感染,要注意局部受潮后及时清洁、消毒、无菌敷料包扎。
饮食上一定要干净卫生,不吃隔夜饭菜或冰箱冷藏的饭菜;不吃辛辣刺激的食物,不过量食用冰琪淋、雪糕、冷饮等食品;防止腹泻以及急性胃肠炎。
减少户外工作量,早睡早起,不熬夜,提高睡眠质量,防止疲劳。在户外锻炼时,需要注意防晒、防暑,以免出现中暑的情况。
注意体重和血压变化的管理。高温季节人体周身血管舒张,外周血管阻力下降,且温度较高人体容易出汗,血容量下降,因此血压也会有所下降,肾血流灌注量减少;而很多肾友在透析后会有脱水量过大导致低血压症状出现的情况,所以高温季节一定要更加注意控制体重的增长,防止脱水量过大出现低血压问题,预防透析后回家路上中暑。
透析肾友最重要的中暑急救措施
如果在室外出现了中暑的状况,一定要尽快转移到阴凉通风处,平躺解衣,进行降温、补充水分和盐分等急救措施,并注意保护内瘘,及时告知帮助你的人,你是透析肾友,防止救助中对内瘘造成伤害。另外,尽快前往医院就诊,早期有效的治疗才是抵御伤害的最佳措施。