我身边的好中医 | 宋清江:传承经典,继往开来
“中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙”。老一辈中医大师治病开药、口传心授、推广传承中医药,使中医药文化更加璀璨。中国中医科学院广安门医院保定医院名医工作室宋清江主任就是这样一位“传承经典,继往开来”的好中医。
宋清江,主任中医师,中国中医科学院广安门医院保定医院(保定市第一中医院)普内/呼吸科名誉主任,保定市名中医,“第一批河北省优秀中医临床人才”、“第三批全国优秀中医临床人才”,世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会常务理事,保定市中医药学会肠胃专业委员会副主任委员。
一、潜心经典 厚积薄发
40年前,宋清江的高考成绩是可以选择北大、清华等顶级名校的,但是,出于对国粹中医的热爱,对救死扶伤的向往,他毅然而然的选择了中医专业,考取了北京中医药大学。在这所中医的“黄埔军校”,他孜孜不倦,努力学习,从中医基础理论、中药性味归经、作用功效到方剂组成、用法用量、临床应用,他都能倒背如流,历代医家经典名句更是信手拈来。北京中医药大学良好的学风,加上他不懈的努力,6年后宋清江以优异的成绩顺利毕业并到保定市第一中医院参加工作。
医者,艺也,艺无止境,医无止境。宋清江从医以来,坚持“勤求古训、博采众方”,学经方,用经方, 结合自己临床积累,中医诊疗能力日臻成熟、自成体系。通过不断地学习、总结、实践,他尤其擅长中医药诊治消化、呼吸系统疾病的常见病、多发病、恶性肿瘤以及部分疑难病,特别是对各种消化系统疾病、肿瘤体质调理独有心得。
带着“救死扶伤,为病人解除疾苦”的初心,他不断钻研中医学疑难,思考中医治疗方法。曾先后在中国中医科学院西苑医院心血管科和中国中医科学院广安门医院消化科进修。2005年3月至2008年3月参加第一批“河北省优秀中医临床人才研修项目”的学习,在结业考试中获得全省第四名,被授予“河北省优秀中医临床人才”、“河北省中医临床优秀人才研修项目优秀学员”称号;2012年9月他以优异的成绩取得了第三批“全国优秀中医临床人才研修项目”的资格,期间他潜心研读中医经典,那个时候所有的碎片时间和闲暇时段,对于宋清江来说都是学习经典的“好时光”,晨跑、上下班路上、饭后散步、午休、睡前……都是他背诵经典的身影;在“读经典”的同时,他不忘“跟名师”,研修期间,他先后拜师于全国名医、河北省医科大学第四附属医院著名内科及肿瘤专家刘亚娴教授,中国中医科学院广安门医院首席研究员、全国中医肿瘤治疗中心主任朴炳奎教授以及国医大师李士懋教授,“博取众家之长”,并于2016年5月获得“全国优秀中医临床人才”称号。
在学术研究方面,他善于思考,勤于总结,及时跟踪并掌握国内外中西医学的新思路、新方法及发展趋势,不断总结临床工作经验,并对一些复杂疑难病症形成了独特的中医药治疗见解,擅长运用中医四部经典治疗临床疑难病证,深受广大患者好评。工作之余,他将理论、知识、经验与科研相结合,近年来发表学术论文20余篇,主编、副主编论著3部,主持及参与省市级科研项目6项。
二、仁心仁术 讷言敏行
“医者仁心,大医精诚”,宋清江的从医路正是这八个字的写照。
参加工作30余年,宋清江兢兢业业,不辞辛劳,“周末基本无休、假期常规加班”,对于宋清江来说,是工作常态。用他的话来说:“闲着也是浪费时间,还不如看几个病人”。朴实的语言,却是几十年如一日的真实写照。
“患者是最好的老师,我们要用心看病,对得起患者的信任”,宋清江在临床工作中,尽己所能,精益求精,服务患者。虽然门诊患者众多,常常加班加点,但他始终精心诊疗、耐心倾听,满足患者诊疗需求,深受患者爱戴。
“好的医生是懂得倾听,善于沟通,善解人意,有温度的人。”宋清江认为,和患者有一个很好的沟通,对病情的诊断、治疗的依从性会起积极作用。因此,每次面对患者,他都会花些时间和患者交流,把疾病的诊断、可能的发展趋势、中医药的治疗目标、药物的选择及疗效等详细告知患者,让患者参与选择适合自己的方案、了解自己的病情、明白日常调护知识。
一位闭经1年余伴进食后胃痛的年轻女性,曾辗转于多家医院,多疗程使用黄体酮治疗而无效,且导致头晕等诸多副作用,异常痛苦。后患者慕名前往宋清江诊室求诊,他根据患者中医四诊情况,辨证为寒凝经闭,给予温中散寒、暖宫通经治疗。在治疗过程中,他详细地向患者讲解发病原因、日常护理,告诫患者一定要避免进食生冷、注意保暖。患者服药1周胃部相关症状消失,服药2周月经来潮,后续服药调理2月,月经正常,1年半后诞下一位健康宝宝。患者的妈妈恰巧是一名西医妇科主任医师,曾经认为“中医只能调理,不能治病”的西医专家,通过女儿的此次诊疗经过,放下了对中医的“成见”,并在此后多次自身出现不适时寻求中医诊疗,并获良好疗效。
这样的病例,数不胜数。宋清江通过自身精湛的医术、高尚的医德,治愈了疾病,“征服”了患者与家属,扩大了中医药的影响力。
在宋清江看来,医患不矛盾,他希望患者知道,医生和患者是共同面对同一个“敌人”的“战友”。患者是解决问题的先锋队,而医生就是助力者。
三、治学从严 赓续奋进
渐归简淡,朴实无华,宋清江每每运用经方典籍出神入化,从经典中来,还回经典中去。学生在跟诊过程中,无不感触颇深,总是被宋清江主任娓娓道来的中医经典、深入浅出的阐释、临证中的精巧思辨所折服。置于案头的经典书籍虽老旧泛黄,但整洁干净,翻开之后随处可见宋清江备注好的心得体会等按语,字迹清隽工整,言简意赅。无论是经典条文还是各家观点,他都可以随手拈来,熟稔于心。
一位跟诊学习的医师,回忆起跟师第一天的经历。那天接诊了一名腹痛患者,宋清江详细四诊后,判断为虚寒腹痛,给予了小建中汤加减治疗。然后他非常熟练地向学生们背诵了《金匮要略•血痹虚劳病脉证并治第六》中小建中汤的条文:“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之”。并拿出《金匮要略心典》为大家讲解了尤怡对本条文的认识,使学生们更深刻得理解了“建中”的含义:“此和阴阳调营卫之法也……是故求阴阳之和者必求于中气,求中气之立者,必以建中也”。此次跟诊之后,这位医生在应用小建中汤治疗虚弱性疾病、腹痛等病症时,更得心应手。
在带教过程中,宋清江还总会语重心长的教导学生们,要熟读经典,多学多思。为了提高学生学习中医的积极性,他经常在诊病过程中,提问学生:“小柴胡汤原文怎么背”、“阳明温病下之不通有哪5条”、“肉桂与桂枝有什么区别”、 “《温病条辨》第8条白虎退邪阳、人参固正阳是什么意思”…… 而学生们,经常需要课下查书,才能回答上宋清江老师的细节问题。在一问、一查、一答的过程中,学生们对中医药知识的理解更深刻了。而通过这样的带教,学生们也学习到了宋清江精益求精的学术精神,从详细的四诊合参,到寒热虚实准确辨证,再到精准的处方、用药,他从不含糊,这个患者是什么疾病,目前是什么证,需要用什么处方,需要加减哪味药物,为什么加减这味药物,他都会聊熟于心,学生们也谨记于心,并运用于临床实践。所谓传承,如是也。
一位跟他学习的学生曾这样说:“宋老师严谨的学风、认真的态度、渊博的知识、博大的心胸,值得我们永远学习”。
回望四十年的中医学习、临床和带教的经历,宋清江说:“我的介绍里有很多头衔,但我的身份只有一个——中医人。我一辈子只干一件事——坚持在中医临床与带教的道路上探索中医药传承精华、发展创新之道。”